浙江自考預(yù)防醫(yī)學(xué)有哪些考試重點？

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浙江自考預(yù)防醫(yī)學(xué)重點知識

簡述矽肺的臨床表現(xiàn)

1、癥狀和體征患者早期無明顯癥狀、體征，隨著病程進展，尤其出現(xiàn)并發(fā)癥后癥狀、體征才漸趨明顯。最常見的癥狀是氣短、胸痛、咳嗽、心悸，并逐漸加重和增多。體征可有干啰音、哮鳴音、濕性啰音等。

2、X線表現(xiàn)比較典型的有類圓形、不規(guī)則形小陰影及大陰影，是矽肺診斷的重要依據(jù)。

簡述塵肺的診斷原則

診斷原則：根據(jù)可靠的生產(chǎn)性粉塵接觸史，以技術(shù)質(zhì)量合格的X射線后前位胸片表現(xiàn)作為主要依據(jù)，結(jié)合現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，參考臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，排除其他肺部類似疾病后，對照塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)，胸片陰影總體密度至少達到工級，分布范圍至少達到2個肺區(qū)，方可作出塵肺病的診斷。

簡述煤工塵肺的臨床表現(xiàn)

癥狀、體征和肺功能改變：患者早期一般無明顯癥狀，病情發(fā)展到大塊纖維化形成或合并支氣管、肺部感染時刻出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀和體征，如氣胸、胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等，體力活動增強時癥狀更為明顯。煤工塵肺患者由于廣泛肺組織纖維化，造成呼吸道變小，特別是出現(xiàn)肺氣腫時，肺功能測試可見通氣功能、彌漫功能和毛細血管氣體交換功能減退或障礙等。

簡述職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防措施

答：①控制噪聲源：根據(jù)生產(chǎn)工藝情況采用技術(shù)控制或消除噪聲源，從源頭上解決噪聲危害。

②控制噪聲的傳播：應(yīng)用吸聲和消聲技術(shù)設(shè)備。阻斷噪聲的傳播。

③執(zhí)行噪聲職業(yè)衛(wèi)生要求：嚴格執(zhí)行我國頒布的《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》有關(guān)噪聲的職業(yè)接觸限值要求，即每周工作5天，每天工作8小時，穩(wěn)態(tài)噪聲限值為85dB。

④加強健康監(jiān)護：嚴格就業(yè)前健康檢查，凡是有聽覺器官疾患、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾患或自主神經(jīng)功能失調(diào)者，均不宜參加噪聲作業(yè)。

⑤健康教育及個體防護：加強職業(yè)健康教育，合理安排噪聲作業(yè)工人休息，使其聽覺疲勞得以恢復(fù)。

簡述中暑的預(yù)防措施

嚴格按照高溫作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，采取一系列綜合防暑降溫措施，如改革生產(chǎn)工藝過程盡量減少致熱源，加強高溫作業(yè)環(huán)境機械通風(fēng)或自然通風(fēng)，積極采取隔熱措施，加強個人衛(wèi)生保健和個人防護。

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